2025年6月

 日本に「5型糖尿病」の患者さんはいるの？

2025年に国際糖尿病連合（IDF）が発表した「5型糖尿病（Type 5 Diabetes）」とは、慢性的な栄養不足が原因で起こる糖尿病のことです。これは、子どもや若い人が栄養不足のまま育った結果、膵臓の機能がうまく働かなくなり、血糖値が上がってしまうという特徴があります。

これまでは「栄養不良関連糖尿病（MNRD）」という名前で知られていましたが、わかりやすく伝えるために新しく「5型糖尿病」という名前がつけられました。

🏥 日本でも5型糖尿病はあるの？

現在のところ、日本で「5型糖尿病」と正式に診断された患者さんはごく少数で、一般的にはほとんど見られていません。

日本では栄養状態が比較的良好なため、発展途上国で多く見られるような重度の栄養不良による糖尿病は、非常にまれです。

ただし、以下のようなケースでは「5型糖尿病に似た状態（MNRD様糖尿病）」が起こる可能性があります。

１．高齢者で食が細くなり、極端な栄養不足に陥っている場合
２．過度なダイエットや摂食障害によって長期間栄養が不足した場合
３．発展途上国出身で、幼少期に深刻な栄養不良を経験している場合

🍀治療方法

医師は背景や栄養状態をふまえて、適切な診断と治療を行っています。

糖尿病にはさまざまな種類がありますが、どのタイプであっても患者さん一人ひとりの状態に応じた治療が大切です。

体重の急な減少や、食事がうまくとれないなどの不安がある場合は、どうぞ早めにご相談ください。

当院では、栄養や生活面も含めて丁寧にサポートいたします。

🔍 背景：糖尿病の分類はどうなっているの？

日本糖尿病学会（JDS）やアメリカ糖尿病学会（ADA）では、糖尿病は次のように「原因」によって分類されています。

① 1型糖尿病：自己免疫などによってインスリンが出なくなる
② 2型糖尿病：生活習慣や遺伝の影響でインスリンの効きが悪くなる
③ その他の特定の原因による糖尿病：（例）遺伝子の異常、膵臓の病気、薬の副作用など
④ 妊娠糖尿病：妊娠中に初めて見つかる糖尿病

このように、公式には「番号」ではなく、「原因による4つの分類」が世界的な標準です。

📘 「3型」「4型」はどこから来たの？

「3型糖尿病」という言葉は、以下のような場面で一時的に使われることがあります。

・アルツハイマー病は、脳の中でインスリンがうまく働かないという特徴があり、「脳の糖尿病」と呼ばれることがあるため「3型糖尿病」と例えられることがあります（比喩的な表現）。
・また、遺伝性の特殊な糖尿病（MODYなど）や、薬や病気による糖尿病をまとめて「3型」と呼ぶ文献もあります。

「4型糖尿病」は、妊娠中に診断される「妊娠糖尿病」をそう呼ぶこともありましたが、現在は「妊娠糖尿病（GDM）」という名称が使われています。

📝 まとめ

・「3型糖尿病」「4型糖尿病」という名称は、今のところ日本糖尿病学会やアメリカ糖尿病学会では使われていません。
・公式には「1型」「2型」「その他の原因によるもの」「妊娠糖尿病」の4つに分類されています。
・「3型」「4型」は、説明の便宜上使われることはありますが、正式な病名ではありません。

糖尿病にはいろいろな原因やタイプがあります。名称に惑わされず、ご自身の病気がどのタイプで、どんな治療が必要なのかを一緒に考えていくことが大切です。疑問や不安があれば、いつでもご相談ください。

新しい糖尿病の診断名「5型糖尿病」についてのお知らせ

2025年、国際糖尿病連合（IDF）は新たに「5型糖尿病（Type 5 Diabetes）」という名称を発表しました。これは、これまでの1型・2型とは異なり、慢性的な栄養不足を原因として発症する糖尿病を指しています。
この病気は、主に栄養状態が良くない地域（発展途上国など）で多く見られるもので、若年者でも起こり得ます。従来から「栄養不良関連糖尿病（MNRD）」として知られていた病態に、わかりやすい名前を付けることで、国際的な関心を高めようという目的があります。

日本ではどうなの？

現在、日本ではこの「5型糖尿病」という診断名は、
・日本糖尿病学会（JDS）
・アメリカ糖尿病学会（ADA）
のいずれにも正式な病型分類としては採用されていません。
そのため、日本の医療機関ではこの名前で診断されることはありません。
ただし、近年の日本でも高齢者や摂食障害の方において、栄養不足と糖代謝異常が関係するような状態が見られることがあります。そのため、医療現場ではこの「5型糖尿病的な病態」に対しても注意を向けていく必要があると考えられています。

まとめ

・「5型糖尿病」は、栄養不良が原因となる糖尿病に対して、IDFが提案した新しい呼び名です。
・現時点では、正式な診断名ではありません。
・栄養状態の大切さや、糖尿病の予防・管理には、今まで以上に多くの視点が求められる時代になってきました。

糖尿病に関する主な国際団体と日本の立場

今回の「5型糖尿病」の名称は、IDF（国際糖尿病連合）という国際的な糖尿病啓発団体が発表したものです。これに対し、ADA（アメリカ糖尿病学会）は、世界的に最も権威のある臨床ガイドラインや研究論文を出している学会で、診療における「基準」の役割を果たしています。
IDFは、糖尿病に対する国際的な啓発活動を主に行い、WHO（世界保健機関）と連携しながら、低所得国や発展途上国への支援や政策提言を重視しています。一方、ADAは主に医師や研究者向けに、糖尿病の診断・治療・研究に関する詳しい基準を提供しており、実際の医療現場ではADAのガイドラインが多く活用されています。
日本では、日本糖尿病学会（JDS）がこれらの国際的な動きに注目しつつ、日本の医療事情にあった形で方針を定めています。現時点では、日本糖尿病学会もアメリカ糖尿病学会と同様、「5型糖尿病」という診断名は正式には採用していません。
今後、国際的な研究や議論が進めば、日本においても新しい病型として認められる可能性がありますが、現在は「啓発的な呼び名」として受け止めておくことが大切です。

当院では、引き続き患者さん一人ひとりの状態を丁寧に見ながら、適切な診断と治療を提供してまいります。
何かご心配なことがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。